agent rag · santé · hds

Un agent RAG qui prépare la consultation d'anesthésie en synthétisant le dossier patient

Pour un établissement de santé

Un agent RAG déployé dans votre environnement HDS, qui lit le dossier patient et prépare une synthèse chronologique sourcée avant chaque consultation d'anesthésie.

12 → 3 minde temps de préparation visé par dossier
0,95de fidélité aux sources visée sur les dossiers de référence
< 20 svisées pour synthétiser un dossier de 300 pages
durée type
Cadrage + prototype + 8 semaines
équipe type
1 lead technique IA, 2 développeurs agentiques, référents médicaux
budget type
sur mesure, prix ferme au cadrage, plus maintenance conseillée 350 € / mois
le contexte

Le point de départ

Avant chaque consultation, l'anesthésiste parcourt un dossier de 50 à 300 pages : comptes rendus, courriers, biologie, antécédents saisis dans le dossier patient informatisé. La préparation prend souvent plus de dix minutes par dossier, avec un risque réel de passer à côté d'une allergie ou d'un traitement anticoagulant.

problème 01

Des dossiers trop longs

50 à 300 pages par patient, réparties entre le dossier informatisé, les comptes rendus scannés et les courriers externes.

problème 02

Un risque d'oubli

Une allergie ou un anticoagulant mentionné dans un courrier vieux de plusieurs années peut échapper à une lecture rapide.

problème 03

Des données qui ne peuvent pas sortir

Données de santé : pas d'API publique de modèle, hébergement certifié HDS obligatoire.

les objectifs

Ce qu'on fixe au cadrage

  • ◎diviser par trois le temps de préparation d'une consultation
  • ◎zéro information critique omise sur le jeu de dossiers de référence
  • ◎chaque élément de la synthèse relié à son document source
  • ◎aucune donnée hors de votre environnement HDS
le parcours

Du cadrage à la production

  1. 01

    Cadrage 1 semaine

    Ateliers avec les médecins référents, la DSI et le DPO. Inventaire des sources, choix du modèle open source compatible HDS, définition des critères de réussite.

  2. 02

    Prototype 2 semaines

    Synthèse sur quelques dizaines de dossiers anonymisés. Premières evals de fidélité et d'omission, relues par les médecins.

  3. 03

    Construction 5 semaines

    Connecteur FHIR, OCR des documents scannés, recherche hybride, règles dédiées allergies et anticoagulants, interface au poste de consultation.

  4. 04

    Mise en production 3 semaines

    Ouverture progressive, d'abord à une équipe pilote puis à l'ensemble du service. Evals rejouées sur le jeu de dossiers relus, formation des équipes.

la solution

L'architecture, de la donnée à l'utilisateur

donnéeDossier patientAPI FHIR, comptes rendus, courriers
→
traitementIngestionOCR, découpage par section médicale
→
traitementRecherche hybrideBM25 + embeddings, reranking
→
modèleLLM open sourcedans votre environnement HDS
→
garde-fouContrôlesrègles allergies et anticoagulants, citations
→
interfacePoste de consultationsynthèse + document source en un clic

Ce qu'on construit

  • →Ingestion depuis le dossier patient informatisé (API FHIR) et OCR des comptes rendus scannés, découpage par section médicale
  • →Recherche hybride (BM25 + embeddings biomédicaux multilingues) et reranking, limitée au dossier du patient consulté
  • →Génération d'une synthèse chronologique structurée (antécédents, allergies, traitements, biologie récente), chaque ligne reliée à son document source
  • →Modèle open source déployé dans votre environnement certifié HDS, aucune donnée sortante
  • →Interface intégrée au poste de consultation, avec ouverture du document source en un clic

Garde-fous

  • !aide à la lecture uniquement : ni diagnostic, ni recommandation
  • !allergies et anticoagulants vérifiés par une règle dédiée, en plus du modèle
  • !evals de fidélité et d'omission sur un jeu de dossiers relus par les anesthésistes, rejouées avant chaque évolution
  • !accès limité aux professionnels autorisés, journalisation définie avec la DSI et le DPO

Stack

RAGFHIROCRrecherche hybridererankingLLM open sourceHDSLangfuse
les objectifs chiffrés

Ce que ça change

12 → 3 minde temps de préparation visé par dossier
0,95de fidélité aux sources visée sur les dossiers de référence
< 20 svisées pour synthétiser un dossier de 300 pages
  • l'anesthésiste commence la consultation avec une synthèse structurée, vérifiable en un clic
  • les informations critiques remontent en tête de synthèse, avec leur source
  • le temps libéré est réinvesti dans l'échange avec le patient

Pour aller plus loin

Le même socle s'étend ensuite à d'autres consultations, comme la chirurgie ambulatoire, avec un nouveau jeu d'evals relu par les chirurgiens.

→ Chatbot RAG sur vos documents

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